В России вспышка гонконгского гриппа. Насколько он опасен?
В России в декабре 2025 года выросла заболеваемость гонконгским гриппом. Штамм А(H3N2) обнаружили уже как минимум в шести регионах. Каковы симптомы заболевания, чем гонконгский грипп отличается от обычного и опасен ли он? Разбираемся.
Что такое гонконгский грипп и откуда он появился в 2025 году
Гонконгский грипп — это разновидность вируса гриппа А (H3N2), впервые обнаруженная в 1968 году. Тогда он вызвал пандемию, но позднее стал одним из ежегодно циркулирующих сезонных вариантов.
В 2025 году вспышку в России спровоцировала комбинация факторов: активная миграция населения, туристические поездки и раннее начало сезона респираторных инфекций. Наиболее ранние случаи заражения зафиксировали в регионах Дальнего Востока и Сибири — в Хабаровском и Приморском краях, Тюменской, Амурской и Орловской областях, на Сахалине.
Симптомы у взрослых и детей
Гонконгский грипп проявляется резко и агрессивно. Инкубационный период длится всего один–два дня. Температура поднимается за несколько часов, состояние ухудшается быстро. При этом у взрослых и детей течение болезни может различаться.
Для взрослых характерны температура до 39–40 °C, озноб, боль в голове, мышцах и суставах, сухой надсадный кашель, покраснение глаз, боль в ушах из-за отека евстахиевой трубы, а также диарея.
У детей заболевание развивается стремительнее, а осложнения возникают чаще. У них также наблюдаются высокая температура и судороги на ее фоне, рвота и диарея, выраженные слабость и сонливость, резкие боли в ушах. Заболевший ребенок может даже отказываться от еды и воды.
Чем опасен гонконгский грипп и кто в зоне риска?
Опасность H3N2 кроется в его осложнениях, которые обычно возникают на четвертый–седьмой день болезни. Среди них:
- вирусная и бактериальная пневмония;
- бронхит;
- гайморит, отит;
- миокардит;
- менингоэнцефалит;
- дыхательная недостаточность.
В группе риска — дети младше пяти лет, пожилые люди, беременные, пациенты с хроническими болезнями легких и сердца, диабетом и ожирением, люди с иммунодефицитом.
Лечение гонконгского гриппа
Взрослым рекомендуют больше отдыхать и пить воду, принимать жаропонижающие и противовирусные препараты по назначению врача, противокашлевые или отхаркивающие средства, антисептики для горла. Важно контролировать сатурацию при осложнениях. Антибиотики назначают только при бактериальном осложнении.
Лечение детей выглядит проще, несмотря на высокую скорость развития болезни. Им важно соблюдать питьевой режим, тоже принимать жаропонижающие и препараты против гриппа по назначению педиатра, промывать нос и контролировать температуру каждые три–четыре часа.
При судорогах, обезвоживании, одышке или отказе от питья нужны неотложная помощь и госпитализация.
Когда надо обращаться к врачу?
Грипп в большинстве случаев лечат дома, но есть тревожные признаки, при которых необходима медицинская помощь: температура более трех дней, выраженная одышка или затрудненное дыхание, сильная боль в ушах, сыпь, судороги, признаки обезвоживания.
Определить тип вируса «на глаз» невозможно — отличить грипп от парагриппа или риновируса может только с помощью лабораторного теста.
Помогают ли антибиотики?
Антибиотики не действуют на вирусы и применяются только при подтвержденной пневмонии, отитах и присоединившихся бактериальных инфекциях. Для облегчения течения болезни используется симптоматическое лечение.
А противовирусные препараты? Какие из них эффективны?
То, что в аптеке называют противовирусными препаратами, — это как зайти в продуктовый магазин и увидеть 30 сортов докторской колбасы. Цена отличается в четыре раза. Это одинаковая колбаса? Конечно, нет. Вот и здесь то же самое
一 Сергей Нетесов, вирусолог, академик РАНПо его словам, в продаже, к сожалению, сейчас есть множество препаратов без доказанной эффективности, и большинство из них — чисто симптоматические средства, то есть они на вирусы не действуют.
Сходства и различия гонконгского гриппа и коронавируса
Среди схожих черт двух опасных заболеваний врачи называют высокую температуру, головную боль, кашель, слабость и ломоту в теле.
Но гонконгский грипп развивается резко, в то время как ковид чаще постепенно. При H3N2 чаще бывают боль в ушах и осложнения на ЛОР-органы, для заражения коронавирусом характерны потеря обоняния и длительный кашель. Кроме того, при гриппе сильнее ломит тело в начале болезни.
Будет ли эпидемия в России из-за гонконгского гриппа в 2025–2026 году: прогнозы
Пик заболеваемости может прийтись на период сразу после новогодних праздников — январь и начало февраля. Вспышка может быть заметной из-за активного перемещения людей в декабре, но прогнозируется как сезонная, без предпосылок к масштабной эпидемии. Однако Роспотребнадзор призывает людей к профилактике. По данным ведомства, гонконгский грипп обнаруживают сейчас в 80% образцов крови обратившихся.
Вирусолог Сергей Нетесов заявил «Постньюс», что сейчас о риске эпидемии говорить бессмысленно, поскольку подъем заболеваемости начался уже три недели назад и за последние две недели только продолжился. Научно-исследовательский институт гриппа в Санкт-Петербурге, еженедельно обновляет информацию об эпидемиологической ситуации на своем сайте.
Вопросы и ответы
Академик Нетесов напомнил, что это как раз обычное ежегодное время. Но в этот раз исследователи и врачи не очень успешно угадали направление эволюции вирусов гриппа. «В прошлом году с вакциной очень хорошо попали. В этом году, похоже, угадали не очень, поэтому подъем заболеваемости начинается, как обычно, в начале декабря», — отметил эксперт.
«Антитела к вакцинным вирусам появляются только через три недели после вакцинации, а подъем заболеваемости уже начался. Вы сейчас, уже при начале подъема, уколетесь, заболеете, а потом будете говорить, что вакцина не помогает», — выразил мнение Нетесов.
В целом он заметил, что против большинства ОРВИ нет специфических лекарств. «И работает поговорка: леченная простуда проходит за семь дней, а нелеченная — за неделю», — сказал вирусолог.
Хотя эксперт не называл точного срока, стандартная длительность заразного периода при гриппе составляет пять–семь дней с момента появления симптомов. У детей и людей с иммунодефицитом — дольше.
Заболеть в конце года, когда на работе куча отчетов, всегда обидно. Но Нетесов уверяет, что заразившийся вообще не выпадает из обычного распорядка. «Течение зависит от возраста, хронических заболеваний и других факторов», — поделился он.
Дольше и тяжелее, по словам вирусолога, болеют люди с факторами риска:
- старше 65 лет;
- пациенты с серьезными заболеваниями сердца, легких, почек;
- люди трансплантированными органами;
- пациенты с иммунодефицитом.
Эксперт считает, что повторно заболеть именно вирусами гриппа есть риски только через год, когда вирус изменится, а пока уже перенесшим гонконгский грипп год-два назад ничего не грозит. «Вирусы гриппа эволюционируют: иногда значительно, когда человек заболевает уже на следующий год, но намного чаще болеют после этого слабо. Но этого иммунитета, причем только против этого субтипа, хватает как правило только на год », — пояснил Нетесов.
Гонконгский грипп, по словам врачей, по симптоматике почти не отличается от обычного сезонного. Он циркулирует уже более 50 лет и не опаснее привычных штаммов. Опасность заключается в возможных осложнениях, которые характерны для любого гриппа, поэтому летальность гонконгского гриппа — не самая частотная история.
