Современная медицина заставила людей выяснять, от чего они «должны были умереть»
В свежей ветке AskReddit пользователям предложили мысленно убрать из своей биографии современную медицину и ответить на простой вопрос: от чего вы уже могли бы умереть? Обсуждение собрало около 4 тыс. голосов и больше 11 тыс. комментариев — среди ответов постоянно повторяются аппендицит, инфекции, диабет, осложнения беременности и болезни детства.
Конечно, по анонимному комментарию невозможно установить, действительно ли конкретный человек умер бы без лечения. Но сама идея ветки хорошо показывает вещь, которую мы почти перестали замечать: часть медицинской «рутины» стала рутиной совсем недавно.
Аппендицит когда-то был намного страшнее сегодняшней операции
Сейчас удаление аппендикса — одна из самых знакомых экстренных операций.
В России в 2020 году среди более чем 150 тыс. госпитализированных взрослых пациентов с острым аппендицитом больничная летальность составляла около 0,17%.
Исторически ситуация была совершенно другой. Медицинские обзоры указывают, что до развития современной хирургии смертность при аппендиците доходила примерно до 26%. Главная опасность — разрыв аппендикса, перитонит и сепсис, которые и сегодня могут быть смертельными без своевременной помощи.
Поэтому человек, которому сегодня сделали операцию и через несколько дней отправили домой, сто лет назад действительно мог получить совсем другой прогноз.
Диабет первого типа практически не оставлял выбора
Ещё нагляднее история с инсулином.
До его появления в 1921–1922 годах медицина не умела компенсировать диабет первого типа. Врачи пытались продлевать жизнь крайне жёсткими диетами, но болезнь всё равно оставалась смертельной: некоторые пациенты после постановки диагноза жили всего недели или месяцы.
Сегодня человек может десятилетиями жить с тем же диагнозом.
Одно лекарство буквально превратило болезнь из почти неизбежного приговора в хроническое состояние, которое можно контролировать.
Даже обычная бактериальная инфекция могла оказаться финалом
До антибиотиков опасность представляли болезни, названия которых сейчас звучат почти буднично.
Например, исторические данные по пневмококковой пневмонии показывают смертность порядка 25% до появления эффективного лечения; даже ранняя сывороточная терапия в начале XX века была дорогой и сложной.
В XX веке смертность от инфекционных заболеваний резко снизилась благодаря сразу нескольким вещам: санитарии, чистой воде, вакцинации и антибиотикам. CDC относит контроль инфекций к главным достижениям общественного здравоохранения прошлого столетия.
Именно поэтому фраза «мне выписали антибиотик и через неделю прошло» исторически довольно роскошная.
Роды тоже были гораздо опаснее
Современной выглядит даже сама уверенность, что беременность обычно закончится возвращением женщины домой.
В начале XX века материнская смертность была несравнимо выше. В США между 1900 и концом века она снизилась почти на 99% благодаря развитию акушерства, больничной помощи, антибиотиков и другим изменениям медицины.
В СССР высокий уровень материнской смертности сохранялся до середины 1930-х годов; Большая российская энциклопедия связывает последующее снижение в том числе с развитием системы здравоохранения и внедрением антибактериальных препаратов в акушерстве.
Поэтому популярность вопроса Reddit объясняется довольно просто.
Современная медицина чаще всего выглядит не как научная фантастика.
Она выглядит как таблетка. Прививка. Шов после небольшой операции. Инсулин в холодильнике. Врач, который говорит: «ничего страшного, сейчас полечим».
И именно из-за этой обыденности легко забыть, насколько недавно «ничего страшного» действительно могло быть очень страшным.
